选择安全高效避孕,呵护女性身心健康

  根据国家统计局发布的数据,2021年中国人口净增加48万,出生人口1062万。而人工流产手术则900多万例,几乎达到与出生人口相当的水平。

  据官方和文献数据显示,重复流产率高达55.9%,并呈现低龄化的趋势。其中3次以上频繁流产比例为13.5%,45%重复流产的时间间隔为0.5~1.5年。半年内重复流产、多次人工流产和20岁以下人工流产已经占据了高危流产的前3位。

  人工流产严重影响女性身心健康,损害女性生育力目前我国存在着接受人工流产手术的女性中低龄者、未婚未育者占比大,重复人流比例高,严重影响人口生育率。

  无论是负压吸引术还是药物流产的人工流产,都会破坏妇女自身的防护屏障,损伤子宫内膜,对生殖系统及其功能造成潜在危害。这些伤害不短期内造成一些并发症的发生,而且对女性生殖健康和生育力长期损害。短期危害风险包括人流综合征、阴道出血、流产不全、子宫穿孔和宫颈撕裂、感染等;而长期危害风险包括引发输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫内膜异位症等,也可能造成继发性不孕,随着人流次数增多,这一风险几率也会增高。除此之外,人工流产也会增加自然流产、早产、胎盘异常及低体重儿等不良妊娠结局的发生,危害母婴安全。除生理上的影响,人工流产对女性心理也造成严重损害。

  实施人工流产的女性,主要是因为“意外怀孕”——其中既包括心存侥幸未采取避孕措施的,也有很大一部分没有采取高效避孕方法,导致避孕失败的。

  世界卫生组织WHO将常用避孕方法分为高效和非高效两类。某种避孕方法每百名妇女完美使用1年,发生非意愿妊娠的人数<1,即为高效避孕方法。

  科普以下三种常见的高效避孕方法宫内节育器、皮下埋植剂、复方短效口服避孕药

  一、宫内节育器(IUD)

  放置时机:

  一般在月经干净后3-7天内放置为宜;人工流产手术后,若子宫收缩好,可即时放置;产后42天或产后3个月;剖宫产术后6个月放置。

  优点:

  高效-放置第一年末累计妊娠率≤2%;

  长效-一次放置可有效避孕5-10年;

  安全-不干扰身体其他器官和内分泌系统的功能,不影响哺乳,不影响性生活;

  可逆-取出后可很快恢复生育能力,不影响再次妊娠。

  二、皮下埋植剂

  用法:植于妇女上臂内侧皮下放置前必须排除禁忌

  优点:避孕有效率>99%,避孕时间长(目前国内常用的皮埋剂为1-2根型,可使用3-4);非宫腔操作,取出7天后,孕激素降至正常水平,可很快恢复生育能力,不影响再次妊娠。

  缺点:有出血、闭经等副反应,可能会增加心脑血管疾病和静脉血栓栓塞的患病风险。

  三、复方口服避孕药(COC

  WHO指南,COC适合大多数健康女性,正确使用避孕有效率大于99%,停药后生育能力迅速恢复。

  用法:排除禁忌症,首次从月经来潮第1天起,每晚饭后或睡前服1片,连服21天。以后均于停药第8天起服下一周期药,不管月经是否来潮(三相片按数字顺序服用)。漏服药1片,在12小时内补服1片,如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕方法。

  非避孕健康益处:可有效预防宫外孕;治疗非器质性病变引起的月经量过多、痛经、痤疮、多毛症、盆腔炎、子宫内膜异位症等;有效改善子宫异常出血,有效降低发生卵巢癌、子宫内膜癌风险。

  缺点:每个月经周期需规律服药,服药后可能出现类早孕反应、月经改变等副反应;可能会增加患心脑血管疾病和静脉血栓栓塞的危险。

  国家基本避孕服务项目中均有此三类高效避孕药具免费提供,宫内节育器及皮下埋植剂由有相关医疗资质的妇科门诊手术室为群众手术时免费提供,复方口服避孕药由辖区各医疗机构妇科门诊、社区健康服务中心为群众提供。

  另外福田区居民可在辖区4家协议医院享受免费的宫内节育器放置/取出,皮下埋植剂植入/取出、输卵管绝育/吻合、输精管节育/吻合八项免费实施基本避孕手术服务。

   

  福田区妇幼保健院咨询电话:

  避孕药具管理科0755-83830510

  妇科门诊0755-83812663

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