短效口服避孕药

(一)常用复方短效口服避孕药及方法

 

  品      名  (通用名)  成   分     剂量 (mg/片) 使用方法  
口服避孕片1号片(复方炔诺酮片)   炔诺酮 炔雌醇 0.600 0.035 每次从月经­来潮第5天开始服药,每晚服1片,服22天。如漏服药1片,在12小时内补服1片;如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕法。  
口服避孕片2号片(复方醋酸甲地孕酮片)   醋酸甲地孕酮 炔雌醇 1.0 0.035 每次从月经­来潮第5天开始服药,每晚服1片,服22天。如漏服药1片,在12小时内补服1片;如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕法。  
口服避孕片0号片(复方炔雌醇片)   炔诺酮 醋酸甲地孕酮 炔雌醇 0.3 0.5 0.035 每次从月经­来潮第5天开始服药,每晚服1片,服22天。如漏服药1片,在12小时内补服1片;如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕法。  
复方左炔诺孕酮片   左炔诺孕酮 炔雌醇 0.15 0.03 每次从月经­来潮第5天开始服药,每晚服1片,服22天。如漏服药1片,在12小时内补服1片;如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕法。  
复方左旋18-甲短效滴丸(复方左炔诺孕酮滴丸)   左炔诺孕酮 炔雌醇 0.15 0.03 每次从月经­来潮第5天开始服药,每晚服1片,服22天。如漏服药1片,在12小时内补服1片;如漏服2片或以上,该周期需同时加用外用避孕法。  
三相避孕片(triphaset左炔诺孕酮炔雌醇片)   左炔诺孕酮 炔雌醇 (黄色片) 0.05 0.03   首次服药从月经­来潮第3天开始,每晚1片,连服21天。先服黄色片6天,再服白色片5天,最后服棕色片10天。以后每周期均于停药的第8天(不论是否月经­来潮),或月经­来潮的第5天按顺序服药。漏服药时同上处理。  
左炔诺孕酮 炔雌醇 (白色片) 0.075 0.04  
左炔诺孕酮 炔雌醇 (棕色片) 0.125 0.03  
妈富隆 (marvelon) 去氧孕烯(地索高诺酮) 炔雌醇 0.15   0.03 第1个月从月经­来潮第1天起每晚服1片,共21天。以后从停药第8天起服下周期药,不管月经­是否来潮,漏服药时同上处理。  
敏定偶(minulet)   孕二烯酮炔雌醇   0.75 0.03 第1周期以月经­来潮第1天起按包装顺序服药,每天1片共28天,不管月经­是否来潮,继续服用第2板药。如有漏服药时同上处理。  
复方醋酸环丙孕酮片(达英-35)   醋酸环丙孕酮 炔雌醇 2.0 0.035 第1个月从月经­来潮第1天起每晚服1片,共21天。以后从停药第8天起服下周期药,不管月经­是否来潮,漏服药时同上处理。

 

 

(二)短效口服避孕药的有效性和优缺点

▲有效性:

极为高效。如按规定服药,避孕有效率达99%以上。失败的原­因主要是由于漏服超过一天的时间,又没有及时补救。

▲优点:

降低因妊娠和分娩异常而引起的孕产妇发病率和死亡率;减轻痛经­;能预防宫外孕、葡萄胎;减少乳房疾病、盆腔感染;能减少月经出血量,因月经­过多而引起的缺铁性贫血;若有痤疮,能有助于改善症状。

▲缺点:

服药者需高度自觉,每天按时服药。服药初期可能出现恶心、头晕等,通常在第3个月就会消失。服药者可能在两次月经­期之间有点滴出血,尤其是服药的头两个月内。少数妇女在服药的初期可能有乳房肿胀和触痛感,其后能自行消失,个别妇女可能发生情绪激动或体重增加。

(三)短效口服避孕药的禁忌症

▲绝对禁忌症:

妊娠;肝功能异常或近期有肝病或黄疸史;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症;深部静脉血栓病、脑血管意外、心血管病、糖尿病、高血脂症、精神抑郁症;35岁以上吸烟和35岁以下的重度吸烟妇女。

▲相对禁忌症:

怀疑妊娠,舒张压在12KPa以上、严重头痛、癫痫、胆囊炎、胆结石、哮´­、结核病、静脉曲张、子宫肌瘤、妊娠时曾出现面部严重色素沉着或头发脱落、40岁以上妇女。

(四)服用短效口服避孕药时的注意事项

1、避孕药应保存在阴凉干燥处。服用前进行检查,凡潮解变色、糖衣溶化、脱落的药片不能服用。

2、严格按规定方法服药,服药时间最好固定,以免漏服。

3、服药期间出现下列症状应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞、视力障碍­、原­因不明的头痛或偏头痛、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等,应及时诊治。

4、要在医务人员指导下服用。

5、避孕药应妥善保管,以免儿童误服。

(五)短效口服避孕药的副反应及其处理

服用避孕药的妇女,在服药初期可能出现一些副反应,如类早孕反应、不规则出血、经­量减少或闭经­、白带增多、面部色素沉着、体重增加。

▲可能出现的副反应:

1、类早孕反应如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等。

解决办法:轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失。反应较重者,可服用维生素B6、兴奋剂或止吐药。

2、服药期间阴道出血。

解决办法:按时服药,不要漏服。

3、出血发生在前半周期(1~14天)。

解决办法:自出血之日起,每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片,与原­避孕药同服到第22天停药。

4、出血发生在后半周期(14~28天)。

解决办法:可加服1/4~1/2片短效避孕药,与原­避孕药同服到第22天停药。

5、出血发生在服最后几片药时。

解决办法:可以停药,此时出血作为一次月经­来潮;从月经­第5天开始服用下一个周期的避孕药。

6、经­量开始减少或闭经­。

解决办法:停药7天仍不来月经­者,在排除妊娠或其他疾病引起的闭经­后,从第8天开始服用下一个周期的避孕药。如持续闭经­超过3个月,应停药采用其他避孕措施。

7、面部色素沉着。

解决办法:可以服用复合维生素B、维生素C,必要时改用其他避孕方法。

8、体重增加。

解决方法:体重明显增加,应停药改用其他避孕方法。

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